孤独性的障碍与Asperger综合征较为常见。孤独症的患病率报道不一,一般认为约为儿童人口的2~5/万人,男女比例约为3:1~4:1,男孩症状一般较女孩严重。临床上描述孤独症是在20世纪40年代。1943年,美国医生Kanner报道了11例患者,并命名为“早期婴儿孤独症”(early infantile autism)。他当时描述这个类群的患者特征如下:严重缺乏与他人的情感接触;怪异的、重复性的仪式性的行为;缄默或语言显著异常;
他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光,平时活动时目光也游移不定,看人时常眯着眼或余光等,很少正视也很少表现微笑,也从不会和人打招呼。言语障碍十分突出;大多数患儿言语很少,严重的病例几乎终生不语,会说会用的词汇有限,并且即使有的患儿会说,也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话,但声音很小,很低或自言自语重复一些单调的话。
60年代初期,学者多依据心理分析理论,亦认为是后天养育环境因素造成自闭症,因而主要采取游戏治的疗、或非结构性的团体治的疗,但是仍未见有显著的效果。60年代后期,Foster教授(1964)开始采用区分增强(PRO)尝试改变自闭症者的问题行为并有良好效果之后,行为改变技术迄今仍然教师善用、且是改变自闭症者诸多症状的有效方法。
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