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老人“沉默性缺氧”值得重视但不必恐慌■ 专栏
在“一仪难求”的情况下，防范“沉默性缺氧”也有其他适合家庭的辅助办法。
据报道，近日，“沉默性缺氧”再度引关注，血氧仪、制氧机等产品持续热销。另据报道，不仅血氧仪、制氧机被卖断货，就连具有测血氧功能的智能手表也成为抢手货。
而此事引发社会广泛关注与热议，也因为近日不断有医院接诊到“沉默性缺氧”的老年感染者。这个在疫情早期广泛出现的名词再次进入公众视野，也让很多家庭感到担心，自家的老人能否挺得过这轮疫情的冲击？
作为一种病理现象，“沉默性缺氧”值得高度重视。但也要看到，当前流行的奥密克戎导致重症同时出现“沉默性缺氧”的现象并不普遍，重视但不恐慌，才是正确心态。
“沉默性缺氧”跟血氧饱和度直接相关。血氧饱和度的正常值为95%~99%。当血氧饱和度低于95%时，一个机体反应灵敏的人，会表现出烦躁、呼吸频率增快、精神反应差、嗜睡等症状。因此，年轻人血氧饱和度低于正常值越多，相关反应就会越明显，病情也一目了然。
但是，有些老年人由于长期患有心肺方面的疾病，对低氧血症反应就很迟钝，甚至是反而显得若无其事。比如，有的老人血氧饱和度已经低于70%，却依然能自己步行到医院，而医院血氧检测后，就需要及时展开抢救。
也因此，《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（第九版）》明确，只要满足了“静息状态下，吸空气时指氧饱和度≤93%”这一个条件，就属重症。如若进一步发展，血氧指数恶化更将带来一系列严重后果，如导致呼吸性酸中毒等，甚至危及生命。
在此方面，当前有很多便捷式医用设备既方便又准确。比如，指夹式血氧仪、腕式血氧仪、台式血氧仪、手持式血氧仪、可穿戴血氧仪等，所测出的指氧饱和度都十分准确，不仅为民众所喜爱，医院也普遍使用。因此，有老人尤其是高龄老人的家庭，可以常备血氧仪。
当然，防范“沉默性缺氧”也还有其他适合家庭的辅助办法。如出现“沉默性缺氧”的老人，大多患有影响呼吸功能的基础性疾病，子女要对老人的病史有足够的了解。而且，老人的“沉默”也不仅仅体现在对缺氧的反应上，其他方面也会比较迟钝，子女要经常性留心观察。
当前时期，除了加强针对老人心肺基础病、高血压、糖尿病等基础性疾病的日常监测，还需特别注意老人如出现不明原因的乏力、精神状态减退、食欲下降、走路不稳或摔倒、没有原因的心率增快或呼吸频率增快等情况。
此外，紫绀是缺氧的重要标志，其表现为皮肤黏膜、指甲下甲床颜色呈弥漫性蓝紫色改变，失去原有的粉红色光泽。但需注意的是，有些老人长期处于缺氧状态，这方面的表现或许不太明显，因此更需子女多留意老人的面色、指甲颜色等细微变化。
其实，帮助家庭化解当前这道难题，基层医疗单位最有能力、也最应该发挥作用。基层基本公共卫生项目建有居民健康档案，在当前的疫情形势下，则有必要新增一个感染者重点关注名册，将高龄感染者和患高风险基础性疾病的老人感染者列入其中，社区医生和家庭医生团队为其提供日常巡诊服务。
也要看到，当前血氧仪买断货，市场也存在一定的虚火，并非所有抢购者都是迫切需要，不少人只是跟风抢购而已。为此，除了及时加大相关产能、尽快加大市场供应以外，也应呼吁非急需血氧仪的家庭，要将紧缺资源留给最需要的人；有血氧仪而暂时不用的家庭，也可以主动加入邻里分享，尽可能物尽其用地让其发挥更大作用。
总之，尽管当前正处在疫情特殊时期，只要能相互理解，更多一些体恤之心，不管是一粒退烧药，还是一个血氧仪，都尽量做到物尽其用，我们就一定能携手共克时艰。
□罗志华（医务工作者）
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“血氧仪卖断货”，别被放大的恐慌吓倒了时本
继退烧止咳类药物、N95口罩等需求暴涨后，血氧仪也出现抢购潮。有经销商在社交平台上兜售血氧仪；在各大电商平台和线下药店，血氧仪基本上已销售一空，何时能有现货无法保证。数据显示，近一个月内血氧仪搜索指数日均值为8956，环比增长47%，同比增长223802% 。医学专家认为，家用血氧仪只能起到一个参考值的作用，需要结合其他临床表现和检查指标来确定是否真的有缺氧情况。（12月26日《北京青年报》）
当前一些便捷式医用设备既方便又准确，有的适合家庭常备，比如在血氧仪方面，指夹式血氧仪、腕式血氧仪、台式血氧仪、手持式血氧仪、可穿戴血氧仪等，都比较受欢迎。有实际需求的家庭购买此类产品，不仅无可厚非，而且值得提倡。
然而，当前出现抢购血氧仪的热潮，显然不属于理性的市场行为。这几天“沉默性缺氧”引发社会的广泛关注与热议，在自媒体上，有不少网友担心，“沉默性缺氧”让人于不知不觉中陷入极度的危险当中，因此不少人决定迅速给自家的老人买一个备用。甚至有年轻人也担心，自己一旦“阳了”，也会受到这一现象的威胁，进而加入到抢购的队伍当中。正因为有太多人抢购，才让血氧仪“一仪难求”，甚至不仅血氧仪被卖断货，就连具有测血氧功能的智能手表也成为抢手货。
但出现“沉默性缺氧”的患者，必然要满足身体高度缺氧和身体感受十分迟钝这两个条件，他们几乎都是老年人，且通常还患有严重的心肺疾病。从绝对数量来看，这是一个小众群体，倘若没有其他非适用群体跟风抢购，这股抢购热潮就不会来得这么猛烈。
这样的跟风购买，近来已屡见不鲜。比如一些家庭购买很多退烧药，结果感染之后发现，药品的用量甚微，多出来的药反倒不好处理。制氧机、呼吸机等也卖得十分火爆，但真正能够派上用场的，或许微乎其微。通常情况是，自从血氧仪到货的那天起，它仅起到了占用家庭空间的作用。血氧仪在平时买不算贵，但抢购风导致其见风涨价，现在购买也能造成较大的浪费。不是血氧仪不值得买，但短期内出现大量抢购，也绝非正常。
抢购缘于恐慌。被放大的恐慌吓倒，是当下需要格外提醒的一种现象。现在奥密克戎变异毒株变得并不可怕，但放大的恐慌仍让很多人如临大敌，药品和医疗设备抢购了一批又一批，甚至连一些与防疫关联度不高、用途的普适性不强的商品也成为抢手货。
对防疫政策大幅度优化调整之后，一些人对未来的不确定性表示担心，这属于人之常情。但是，担心不应上升为焦虑，更不能跟风抢购了一种又一种物资。因此，大家要秉持科学的态度，客观看待疫情走势，理性购买物资，做到不麻痹不焦虑。
更需反思，一波又一波的抢购热潮，究竟都是自然形成，还是也有人为推动的成分？一种商品被抢购，必然会让一些商家赚得盆满钵满，因此对于抢购热潮可能存在的幕后推手，监管部门应睁大眼睛，加大监测和干预力度，在非理性抢购热潮成势之前就果断出击，维护好民众的利益，也维护好市场秩序。
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